Comment savoir quand il est temps d'emmener un enfant chez le médecin ?

Un bon pédiatre doit disposer d'un service de garde 24 heures sur 24, 7 jours sur 7. Les nouveaux parents, en particulier, ne savent pas toujours quand c'est sérieux et quand ça ne l'est pas. Un bon pédiatre (et le personnel infirmier) vous dira également que vous devriez au moins appeler plutôt que de ne pas le faire. En cas de doute, faites preuve de prudence !

Vous n'aurez peut-être pas besoin d'emmener l'enfant chez le médecin, mais un seul appel peut réduire l'inquiétude. Il est tout à fait justifié de dire que l'un des rôles du pédiatre est aussi de faire en sorte que les parents se sentent mieux.

Appelez plus souvent qu'autrement. N'oubliez pas que même si votre enfant n'est pas malade, ce n'est pas “perdre le temps du médecin” que d'appeler et de demander.

Vous pouvez également demander à votre médecin quand il pense que vous devriez l'appeler. C'est une question qu'ils sont très habitués à entendre, et ils vous donneront des indications.

Allez chez le médecin quand:

• vous connaissez qu'il y a un besoin de traitement (un cas évident de maladie à traiter)
• vous êtes préoccupé par le fait qu'il pourrait y avoir un besoin de traitement,
• vous avez un doute sur la cause, la gravité, le traitement, ou autre chose !

N'hésitez pas ; c'est bon. Au cours de plusieurs visites, vous acquerrez plus d'expérience pour évaluer lequel des 3 ci-dessus vous êtes confronté, et le dernier deviendra plus rare.

Les symptômes spécifiques qui sont de bons signes pour contacter le médecin sont :

• Changements d'appétit (refuse plusieurs repas d'affilée ou mange mal.

• Changements d'humeur (léthargie, difficulté inhabituelle à se réveiller, irritabilité persistante ou pleurs inconsolables).

• Nombril ou pénis tendu (la zone ombilicale ou le pénis devient soudainement rouge ou commence à suinter ou à saigner).

• Fièvre. ANY fièvre si moins de 3 mois, 3 mois ou plus une température orale de 102 F (38,9 C) ou plus, donnez à votre bébé de l'acétaminophène (Tylenol, autres) et contactez un médecin si la fièvre ne répond pas au médicament ou dure plus d'un jour ou si elle est inhabituellement irritable, léthargique ou inconfortable.

• Diarrhée (en particulier selles molles ou liquides. )

• Vomissements ou crachats de grandes portions de plusieurs tétées ou vomissements forcés après les tétées.

• Déshydratation (si le bébé ne mouille pas sa couche pendant six heures ou plus, le point mou sur le dessus de sa tête semble s'enfoncer, ou votre bébé pleure sans larmes ou a la bouche sèche sans salive).

• Constipation (moins de selles que d'habitude pendant quelques jours)

• Rhume qui l'empêche de respirer, qui dure plus de deux semaines ou qui s'accompagne d'une forte toux.

• Troubles de l'oreille (le bébé ne réagit pas normalement aux sons ou a du liquide qui s'écoule de ses oreilles).

• Éruption cutanée (couvrant une grande surface, semble infectée ou éruption soudaine et inexpliquée - surtout si l'éruption est accompagnée de fièvre).

• Écoulement oculaire (un ou deux yeux sont roses, rouges ou fuient du mucus).

• Ecchymoses excessives

*Soins d'urgence pour : *

• Saignement qui ne peut pas être arrêté

• Empoisonnement

• Attaques, convulsions ou attaques

• Difficultés respiratoires, respiration rapide, grognements pendant la respiration, ou si votre enfant travaille dur pour respirer, par exemple, aspirer leur ventre sous les côtes

• Blessures à la tête

• Manque d'énergie soudain ou incapacité à bouger

• Insensibilité, réduction de l'activité ou augmentation de la souplesse

• Grandes coupures ou brûlures

• Raideur du cou

• Présence de sang dans les urines, diarrhée sanglante ou diarrhée persistante

• Peau ou lèvres qui semblent bleues, violet, gris, très pâle, tacheté ou cendré

• un cri aigu, faible ou continu

• chez les bébés, une fontanelle bombée (le point mou sur la tête d'un bébé)

• ne pas boire pendant plus de huit heures (la prise de nourriture solide n'est pas aussi importante)

• une température élevée, mais des pieds et des mains froids

• une température élevée associée au calme et à l'apathie

• votre bébé ou enfant est anormalement somnolent, a du mal à se réveiller ou ne semble pas vous connaître

• votre enfant est incapable de rester éveillé même lorsque vous le réveillez

• une éruption cutanée tachetée, rouge-violet, n'importe où sur le corps. (Cela pourrait être un signe de méningite)

• vomissements répétés ou vomissements tachés de bile (verte)

Conseils spécifiques concernant les températures:

Si vous êtes inquiet, parlez-en à votre médecin généraliste (ou, au Royaume-Uni, appelez NHS Direct au 0845 4647). Si le cabinet est fermé, contactez votre médecin généraliste en dehors des heures d'ouverture. Si vous êtes toujours inquiet, ou si votre médecin généraliste ou le service de garde ne peuvent pas venir assez vite, emmenez votre enfant directement au service des accidents et des urgences de l'hôpital le plus proche.

Contactez toujours votre médecin généraliste, votre visiteur de santé, votre infirmière de cabinet ou votre infirmière praticienne si :

• votre enfant présente d'autres signes de maladie ainsi qu'une température élevée
• la température de votre bébé est de 38°C (101°F) ou plus (s'il a moins de trois mois), ou
• la température de votre bébé est de 39°C (102°F) ou plus (s'il est âgé de trois à six mois)

Pensée supplémentaire:

1. Si vous posez la question sur Internet, vous devriez la poser au médecin ou à l'infirmière.

2. Si vous vous demandez si vous devez amener votre bébé pour une visite, alors vous devriez le faire.

3. Si vous avez 1 question, appelez au moins le cabinet du médecin.

4. Si vous avez plus de 2 questions, organisez une consultation pour ne pas bombarder le médecin au téléphone et avoir plus de temps pour le suivi et la prise de notes.

5. Si vous avez des questions, il est utile d'apporter un bloc-notes avec les questions écrites à l'avance et d'écrire les réponses. Si le médecin ne vous prend pas au sérieux, vous et vos questions, il est temps de trouver un nouveau cabinet. Les gens peuvent vous donner des conseils généraux, mais aucun d'entre nous n'a accès au dossier médical de votre bébé, et les conseils généraux peuvent ne pas fonctionner pour certains enfants pour des raisons subtiles. Par exemple : mon bébé avait un grave érythème fessier. Normalement, l'érythème fessier n'est pas trop grave, et si j'avais posé la question en ligne, je pense que j'aurais obtenu beaucoup de réponses qui considèrent que cela fait partie de la vie d'un bébé. Mais j'ai de lourds antécédents familiaux d'allergies, et l'érythème fessier de mon bébé s'est avéré être le résultat d'une allergie au lait. Nous avons trouvé la solution entre les observations de mon mari et les miennes, les informations fournies par mes parents sur mes antécédents médicaux et l'expertise du médecin. Personne sur Internet n'aurait pu le confirmer, même s'ils avaient pu donner l'alerte. 002 Sources: Mayo Clinic NHS Choices - Temperature NHS Choices - Symptoms Pediatrics.about.com

Un bon pédiatre devrait être de garde 24 heures sur 24, 7 jours sur 7. Les nouveaux parents, en particulier, ne savent pas toujours quand c'est sérieux et quand ça ne l'est pas. Un bon pédiatre (et le personnel infirmier) vous dira également que vous devriez au moins appeler plutôt que de ne pas le faire.

Vous n'aurez peut-être pas besoin d'emmener l'enfant chez le médecin, mais un seul appel peut réduire l'inquiétude. Je plaisantais souvent en disant que le but du pédiatre de mon enfant était de faire en sorte que mon conjoint et moi nous sentions mieux.

Appelez plutôt que de ne pas le faire parce que la pire chose que vous puissiez faire est d'écarter quelque chose de sérieux parce que vous craignez de paraître trop hypocondriaque.

La liste suivante est un résumé de celles qui figurent à la Mayo Clinic

Changements d'appétit (refuse plusieurs repas d'affilée ou mange mal.

Changements d'humeur (léthargie, difficulté inhabituelle à se réveiller, irritabilité persistante ou pleurs inconsolables).

Nombril ou pénis sensible (la zone ombilicale ou le pénis devient soudainement rouge ou commence à suinter ou à saigner).

Fièvre. TOUTE fièvre si votre enfant a moins de 3 mois, 3 mois ou plus, une température orale de 102 F (38,9 C) ou plus, donnez-lui de l'acétaminophène (Tylenol, autres) et contactez un médecin si la fièvre ne répond pas au médicament ou dure plus d'un jour ou si elle est inhabituellement irritable, léthargique ou inconfortable.

Diarrhée (en particulier selles molles ou liquides. )

Vomissements ou crachats de grandes portions de tétées multiples ou vomissements forcés après les tétées.

Déshydratation (si le bébé ne mouille pas sa couche pendant six heures ou plus, le point mou sur le dessus de sa tête semble s'enfoncer, ou votre bébé pleure sans larmes ou a la bouche sèche sans salive).

Constipation (moins de selles que d'habitude pendant quelques jours)

Rhume qui l'empêche de respirer, qui dure plus de deux semaines ou qui s'accompagne d'une forte toux.

Troubles de l'oreille (le bébé ne réagit pas normalement aux sons ou a du liquide qui s'écoule de ses oreilles).

Éruption cutanée (couvrant une grande surface, semble infectée ou éruption soudaine et inexpliquée - surtout si l'éruption est accompagnée de fièvre).

Écoulement oculaire (un ou deux yeux sont roses, rouges ou fuient du mucus).

*Fiez-vous à votre instinct. Cherchez à obtenir des soins d'urgence : *

Saignement qui ne peut être arrêté

Empoisonnement

Convulsions

Difficultés respiratoires

Blessures à la tête

Un manque soudain d'énergie ou une incapacité à bouger

Une absence de réaction

De grandes coupures ou brûlures

Une raideur du cou

Du sang dans les urines, diarrhée sanglante ou diarrhée persistante

Peau ou lèvres d'apparence bleue, violette ou grise

Je suis la mère d'une petite fille de 14 mois. Mes politiques concernant les visites/appels chez le médecin sont les suivantes :

1. Si je demande sur Internet, je devrais demander au médecin ou à l'infirmière.
2. Si je me demande si je dois amener mon bébé pour une visite, alors je devrais le faire.
3. Si j'ai une question, j'appelle au moins le cabinet du médecin.
4. Si j'ai plus de deux questions, j'organise une consultation pour ne pas bombarder le médecin au téléphone et avoir plus de temps pour le suivi et la prise de notes.
5. Si j'ai des questions (ce qui est toujours le cas), j'apporte un bloc-notes avec des questions écrites à l'avance et j'écris les réponses. Si le médecin ne prend pas mes questions et moi au sérieux, il est temps de trouver un nouveau cabinet.

On peut vous donner des conseils généraux, mais aucun d'entre nous n'a accès au dossier médical de votre bébé, et les conseils généraux peuvent ne pas fonctionner pour certains enfants pour des raisons subtiles. Par exemple : mon bébé avait un grave érythème fessier. Normalement, les érythèmes fessiers ne sont pas trop préoccupants, et si j'avais posé la question en ligne, je pense que j'aurais obtenu beaucoup de réponses qui considèrent que cela fait partie de la vie d'un bébé. Mais j'ai de lourds antécédents familiaux d'allergies, et l'érythème fessier de mon bébé s'est avéré être le résultat d'une allergie au lait. Nous avons trouvé la solution entre les observations de mon mari et les miennes, les informations fournies par mes parents sur mes antécédents médicaux et l'expertise du médecin. Personne sur Internet n'aurait pu le confirmer, même s'ils avaient pu donner l'alerte.

Le problème n'est peut-être rien d'autre qu'un virus, mais un médecin peut vous donner des conseils pour traiter les symptômes. Étant donné que ce problème est signalé par les termes “nourrisson” et “bambin”, je suppose que vos enfants sont très jeunes ; vous ne voulez JAMAIS vous retrouver avec de la diarrhée et de la fièvre chez de très jeunes enfants. En tant que parent, c'est votre prérogative d'être un peu hypocondriaque, donc si j'étais vous, j'appellerais au moins.

Ce n'est pas un avis médical ; je n'ai pas de formation médicale ; en cas de doute, consultez un médecin.

Voici un conseil judicieux : http://www.nhs.uk/Planners/birthtofive/Pages/Childhoodillnesshub.aspx

*Quand il s'agit de la santé de votre enfant, il vaut toujours mieux être prudent que désolé. Si vous avez des doutes sur la santé de votre enfant, parlez-en à un professionnel de la santé. Les maladies infantiles graves sont extrêmement rares. Mais si vous pensez que votre enfant pourrait en être atteint, faites toujours confiance à votre instinct et demandez immédiatement une aide médicale. * Voici leurs conseils pour reconnaître une maladie grave :

Les symptômes suivants doivent toujours être considérés comme graves :

• un cri aigu, faible ou continu
• un manque de réactivité, une réduction de l'activité ou une augmentation de la souplesse
• chez les bébés, une fontanelle bombée (le point faible de la tête d'un bébé)
• une raideur de la nuque (chez un enfant)
• ne pas boire pendant plus de huit heures (la prise d'aliments solides n'est pas aussi importante)
• une température supérieure à 38°C pour un bébé de moins de trois mois, ou supérieure à 39°C pour un bébé de trois à six mois
• une température élevée, mais des pieds et des mains froids
• une température élevée couplée à du calme et de l'apathie
• des crises, des convulsions ou des convulsions
• des bleus, très pâles, tachetés ou cendrés
• des difficultés à respirer, une respiration rapide, des grognements pendant la respiration, ou si votre enfant travaille dur pour respirer, par exemple, en aspirant son ventre sous ses côtes
• votre bébé ou enfant est anormalement somnolent, a du mal à se réveiller ou ne semble pas vous connaître
• votre enfant est incapable de rester éveillé même lorsque vous le réveillez
• une éruption cutanée tachetée, rouge-violet, n'importe où sur le corps. (Cela pourrait être un signe de méningite)
• vomissements répétés ou vomissements tachés de bile (verte)

Pour les températures :- http://www.nhs.uk/Planners/birthtofive/Pages/Treatinghightemp.aspx

Si vous êtes inquiet, parlez à votre médecin ou appelez NHS Direct au 0845 4647. Si le cabinet est fermé, contactez le service de garde de votre médecin traitant en dehors des heures d'ouverture. Si vous êtes toujours inquiet, ou si votre médecin ou le service de garde ne peut pas venir assez vite, emmenez votre enfant directement au service des accidents et des urgences de l'hôpital le plus proche.

Contactez toujours votre médecin traitant, votre visiteur de santé, votre infirmière de cabinet ou votre infirmière praticienne si : votre enfant présente d'autres signes de maladie ainsi qu'une température élevée - la température de votre bébé est de 38°C (101°F) ou plus (s'il a moins de trois mois), ou - la température de votre bébé est de 39°C (102°F) ou plus (s'il a entre trois et six mois)

Vous mentionnez que vous craignez d'être considéré comme un parent hypocondriaque : S'il vous plaît, le personnel médical préfère que les parents inquiets appellent ou rendent visite plutôt que de retarder.

Demandez à votre médecin quand il pense que vous devriez l'appeler. Ils vous donneront les paramètres.

Nous n'avons pas de pédiatres disponibles ou de garde, sauf si c'est par le biais des urgences. Nous avons accès à la “Télésanté” afin de pouvoir parler personnellement à une infirmière diplômée. Ce site a quelques directives qui ressemblent à ce que mon médecin nous a dit.

Je ne peux pas recommander le livre du Dr Michel Cohen, THE NEW BASICS , assez. C'est un pédiatre de confiance basé à New York. Tout le livre est organisé autour du moment où il faut faire appel à des soins professionnels. Il répertorie chaque affection par ordre alphabétique et, après chaque entrée, il y a une liste de “quand ne pas s'inquiéter” et de “quand s'inquiéter”. Chaque liste est très spécifique et extrêmement utile pour ce dilemme précis.

Il est difficile de donner une réponse définitive à cette question.

Vous ne craignez peut-être pas un écoulement nasal tant que le liquide est clair.

Vous ne craignez peut-être pas un jour de diarrhée quand vous savez d'où elle peut venir (trop de légumes à la fois par exemple). Cependant, un enfant doit compenser la perte accrue de liquides.

La toux est difficile à classer ici car de nombreuses choses différentes peuvent en être la cause.

Vous devriez consulter le médecin lorsque la fièvre dépasse 38,5 degrés Celsius.

Comme je l'ai dit : Il est difficile de donner une réponse définitive ici.

Si mon enfant présente l'un des symptômes que vous avez mentionnés, je l'emmènerai immédiatement chez le médecin. Il est préférable de lui donner un traitement approprié dès le début, afin qu'il ne s'aggrave pas. Les bébés ne peuvent pas exprimer ce qu'ils ressentent réellement, il est donc préférable de laisser les experts s'en charger. Cela ne me dérangerait pas d'aller ici et là chez le médecin, tant que je sais que mon bébé va bien. En outre, les frais de consultation pour un examen et certains médicaments sont plus abordables que si votre enfant était hospitalisé.