L'automutilation chez les tout-petits peut être difficile à cerner.
C'est très courant chez les enfants autistes et les enfants souffrant de troubles sensoriels : ils peuvent bloquer la surcharge ou la frustration avec quelque chose de facile à faire qui leur permet d'ignorer tout ce qu'ils ont du mal à faire. Si vous soupçonnez déjà un autisme ou un trouble sensoriel pour d'autres raisons, j'examinerais cette possibilité avec une double attention. Sinon, il y a d'autres causes à prendre en considération :
Certains bambins s'automutilent simplement parce que c'est quelque chose qu'ils peuvent contrôler dans un monde qui leur échappe presque totalement. La meilleure façon de savoir si c'est le cas est d'augmenter les possibilités pour votre enfant de contrôler les choses et de voir si l'automutilation diminue. Voici quelques moyens d'y parvenir :
- Encourager l'enfant à faire des choix simples dans le cadre de votre routine quotidienne, comme par exemple choisir ses propres vêtements chaque jour parmi les deux choix que vous lui avez proposés
- S'assurer que vous et tous les membres de votre famille réagissez de manière très cohérente au comportement de votre jeune enfant - s'il sait que le comportement X entraîne toujours un temps mort immédiat et que le comportement Y reçoit des éloges constants, il a l'impression de savoir comment fonctionne son monde, mais si X est toléré sans réaction jusqu'à ce que vous soyez vraiment ennuyé et que vous explosiez, il n'a aucune idée de ce qui s'est passé et a l'impression que c'était juste du hasard, ce qui est très effrayant.
- Veillez à ce que votre enfant ait une routine stable, afin qu'il puisse prévoir ce qui va se passer ensuite, ou comment les événements courants (une coupe de cheveux, le nettoyage de sa chambre, l'heure des repas, etc.
Certains enfants s'automutilent parce qu'ils ne savent pas comment gérer les sentiments de frustration ou de colère. Aider votre enfant à communiquer plus efficacement (absolument enseigner et utiliser le langage des signes si la communication verbale est difficile pour lui !), et l'aider à apprendre ce qu'il convient de faire pour évacuer ces sentiments aidera à mettre fin à l'automutilation si tel est le cas.
Certains tout-petits s'automutilent parce qu'ils ont appris que les réactions des adultes sont très intenses.
Enfin, certains tout-petits s'automutilent à la suite de mauvais traitements. La solution consiste à faire sortir l'agresseur de la vie de l'enfant immédiatement et définitivement, et à comprendre qu'il faudra du temps à l'enfant pour s'adapter à son nouveau monde et éliminer progressivement l'automutilation.
Il peut y avoir d'autres raisons, mais ce sont toutes celles auxquelles j'ai eu affaire. Quelle que soit la cause, se couper les ongles n'aide pas beaucoup ; un enfant qui a les ongles, même très courts, peut souvent faire une prise de sang de toute façon, et sinon, il se cogne toujours la tête, se coupe les cheveux, etc.
Pendant que vous vous efforcez de trouver et de traiter la cause, essayez de retenir votre enfant quand il commence à s'automutiler. Faites-le calmement, et ne donnez pas de grandes réactions ou n'essayez pas de raisonner l'enfant à ce sujet. D'après mon expérience, l'automutilation est un comportement d'auto-renforcement - plus vous lui permettez de le faire, plus il voudra le faire.